总结1例急性A型主动脉夹层术后并发心源性休克行静脉-动脉体外膜肺氧合辅助治疗患者的撤机护理实践。护理要点如下：采用跨专业团队合作模式，组建体外膜肺氧合专班小组；制订目标导向性体外膜肺氧合管理方案，实施个体化撤机前护理；完善撤机前评估与准备，加强撤机中的配合及撤机后的观察。该患者经过精心的治疗与护理，术后第7天成功撤除体外膜肺氧合，术后第10天康复出院，随访时状态良好。

目的 总结慢性呼吸道疾病患者非药物气道廓清技术的最佳证据。 方法 计算机检索国内外数据库、指南网、临床决策支持系统及呼吸专业相关协会网站等，检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统评价等，检索时限为建库至2022年5月。由2名研究者评价文献质量和汇总证据。 结果 共纳入16篇文献，包括6篇指南、6篇专家共识、1篇推荐实践、3篇系统评价。从治疗前评估、干预措施、注意事项、频率与时间、疗效评估及健康教育6个方面，汇总了20条非药物气道廓清技术的证据，同时汇总了包括有效咳嗽或用力呼气、手法辅助咳嗽、主动循环呼吸技术、自体引流、手法治疗、体位引流、高频胸壁振荡、呼气正压或振荡呼气正压8项非药物气道廓清技术的32条使用原则。 结论 医护人员在临床应用非药物气道廓清技术时，应根据患者的个体情况，审慎地制订气道廓清方案，以促进患者获益最大化。

目的 构建晚期肿瘤患者医院-社区-居家三级联动安宁疗护模式（以下简称安宁疗护模式）,推进区域安宁疗护协同发展。 方法 在文献研究和专家小组会议的基础上,构建安宁疗护模式初稿,采用德尔菲法,邀请20名安宁疗护专家进行2轮函询,按照专家函询意见对条目进行修改。将构建的安宁疗护模式在10例肿瘤患者中进行初步应用。 结果 2轮问卷有效回收率均为100%。第2轮专家判断系数为0.84,专家熟悉程度系数为0.91,专家权威程度系数为0.93,肯德尔和谐系数为0.086~0.193。最终形成的安宁疗护模式包含7个一级指标（模式目的、实施机构、组织结构及时间界定、岗位职责及要求、服务模式实施途径、核心服务内容、评价与持续改进）、24个二级指标、30个三级指标和19个四级指标。10例肿瘤患者初步应用效果良好。 结论 该研究构建的安宁疗护模式内容全面、科学可靠,可为推动区域内晚期肿瘤患者全程照护服务提供借鉴和参考。

目的 基于心脏外科加速康复流程,制订患者气道管理方案,并观察其临床应用情况。方法 便利选取南京市某三级甲等医院2018年7月—2019年6月行心脏手术患者为研究对象,其中2019年1月—6月的685例患者为试验组,在常规护理基础上,采用心脏外科患者加速康复气道管理方案;2018年7月—12月的704例患者为对照组,采用常规护理。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、并发症（术后肺上叶不张、呼吸机相关性肺炎、误吸、谵妄、ICU再转入）发生率、术后血气分析次数、吸痰次数。结果 试验组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、术后血气分析次数、吸痰次数低于对照组（P<0.05）;除术后误吸外,其他并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 心脏外科患者加速康复气道管理方案能够加快患者康复,提升护理质量。